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Apuntes: 

POLÍTICAS Y PLANES DE SALUD.

Profesora Rosana Peiró.

POLÍTICAS DE SALUD. ACTORES EN EL PROCESO DE DECISIÓN.

Contenido:

  • POLÍTICAS DE SALUD:
    - Definición.
    - El ciclo de las políticas.

  • ACTORES EN EL PROCESO DE DECISIÓN:
    - El clima social y político.
    - Los actores.
    - Los medios de comunicación.
    - Los afectados directamente.

1. POLÍTICAS DE SALUD.

Las políticas públicas -guías de acción de los gobiernos- establecen el rango de posibilidades para las diferentes opciones que pueden elegir tanto los grupos -organizaciones públicas y privadas, así como empresas comerciales como sin ánimo de lucro- y los individuos. (Nancy Milio)

OMS "Salud para Todos en el año 2000"

Objetivo 13.- Políticas Públicas Saludables:

Las políticas en todos los estados miembros deberían asegurar mecanismos legislativos, administrativos y económicos que provean amplio apoyo intersectorial y recursos para la promoción de los estilos de vida saludables asegurando una participación efectiva de las personas en todos los niveles de= proceso de toma de decisión.

Esta consecución debería estar apoyada por:

* Planes de salud estratégicos a nivel del gobierno.
* Acciones intersectoriales sobre cuestiones que afecten la salud y los estilos de vida.
* La evaluación periódica de las políticas existentes y su relación con la salud.
* El establecimiento de mecanismos para involucrar a la población en las políticas de planificación y desarrollo.

OMS. Salud para Todos en el año 2000.

Políticas:
* Fiscal.
* Reguladora.
* Transporte.

La Nueva Salud Pública defiende que:
Todas las políticas deberían tener en cuenta los intereses para la salud de la población y deberían hacer que las elecciones más fáciles fueran las más saludables (menos costosas desde diferentes puntos de vista) y las elecciones más difíciles las que más daño produjeran a la salud.

Que las políticas son las que tienen que ver con el contexto en que uno vive y que éste es uno de los elementos que condiciona nuestra vida no es nuevo, ¿qué es lo nuevo?

-Estilos de Vida desde una Perspectiva de Políticas de Salud, implica interés en:
* Cambio de circunstancias.
* Cambio en las decisiones de las organizaciones más que el cambio en los individuos.

Los estilos de vida no son un problema de libre elección sino de oportunidades disponibles para las diferentes personas.

Los estilos de vida son patrones de elecciones hechos desde las alternativas que son posibles a las personas, de acuerdo con sus circunstancias estructurales (sociales, culturales, económicas, de género ..) y con la facilidad con la que es posible elegir ciertas alternativas sobre otras. (Nancy Milio)

Fases del Proceso de las Políticas:
* Identificación de un problema.
* Decidirse a decidir.
* Formulación de soluciones.
* Ejecución del programa- implementación.
* Terminación de la acción- evaluación.

2. ACTORES EN EL PROCESO DE DECISIÓN.

El clima social y político.
La agenda.
Los grupos de presión.
Los medios de comunicación.
Los afectados directamente por la puesta en marcha de una política.

2.1. Clima social y político.

Las políticas que se toman finalmente esta afectadas por el clima social, es decir por el contexto medio ambiental en el que se va a tomar la decisión y que se pueden controlar parcialmente.

Las facetas significativas que pueden apoyar o constreñir cualquier política incluyen:
* Cambios demográficos de población,
* Alianzas entre partidos políticos o cambios en sus prioridades.
* El poder político.
* Crecimiento económico.
* Inflación.
* Desempleo.
* Las agendas de los políticos.
* Acuerdos institucionales.
* Las organizaciones o grupos emergentes.
* Los medios de comunicación.

2.2. Actores.

Se puede hablar de una política empresarial, los movimientos, grupos, asociaciones etc movilizan los recursos en el mercado político y ponen en marcha estrategias para obligar a una autoridad pública a tomar en cuenta su nuevo problema.

Cualquier grupo organizado o parte de él cuyos recursos, autoridad, status , influencia o supervivencia está afectado por la puesta en marcha de una política.

Incluyen.
* Partidos políticos.
* Empresas comerciales.
* Instituciones.
* Organizaciones profesionales, de voluntarios, de comunicación ... etc.

La política les puede afectar directamente o su implantación produce cambios que afectan a grupos que anteriormente no les afectaba.

Los participantes pueden cambiar durante el proceso y pueden aparecer y desaparecer nuevos participantes.

La Posición de los actores principales.-

Estos van a filtrar la información a través de sus opiniones que serán las más adecuadas para el éxito y o supervivencia del grupo que las emite.

Es importante conocer:
* Cómo una política afecta a los intereses de los partidos y
* Cómo verbalizan el apoyo o rechazo a dicha política.

Acciones estratégicas:
Los grupos organizan sus planes estratégicos para influenciar el desarrollo de las políticas que tengan prioridad para el grupo de acuerdo con sus intereses.

Algunas de ellas pueden ser:
* Desarrollar información para los medios de comunicación,
* Crear o romper alianzas con organizaciones con intereses parecidos,
* Buscar líderes que apoyen las opciones.

2.3. Medios de Comunicación.

Son los mediadores del proceso comunicativo establecido entre la población, y más concretamente los grupos de presión social, y los responsables últimos de la adopción de políticas.

Además, participan como grupo de presión a través del impacto que produce la naturaleza que su discurso produce.

Participan no solo por lo que dicen sino también por:
* Lo que lo digan y consigan incluir un tema en la agenda.
* A quien se le permite hablar.
* Que importancia se le da a un tema.
* El marco en el que se desarrolla el tema.

Tipos de políticas:

* Políticas Macro:
- Ámbito de intervención: Sistémicas, Nacional.
- Ejemplo: Regulación de la provisión de los servicios.

* Políticas Meso:
- Ámbito de intervención: Regional, Área , Geográfica.
- Ejemplo: Subvención para determinadas ayudas, tecnología etc. 

* Políticas Micro:
- Ámbito de intervención: Municipal, Institucional.
- Ejemplo: Políticas para la reducción de la desigualdad de acceso, puesta en marcha de screnning de cáncer de mama.


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Última modificación: 14 de noviembre de 2016
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